血圧と塩

ナチュラルメディカル高崎　院長の福田歩です。

血圧を気にして塩分を控えている人がいます。

当院でも食事指導の際、しばしば話題になります。

血圧と塩分について、あなたはもしかしたら
科学的に考えずに
間違った常識を信じ込んでいるかもしれません。

まず、高血圧には２つのタイプがあります。

『食塩感受性の高血圧』と
『食塩非感受性の高血圧』です。

食塩を控えることで血圧が下がるタイプの高血圧症と
そうでない高血圧症があるということです。

日本人の高血圧患者のうち
６〜７割が『食塩非感受性の高血圧』だと言われています。

もう一つ、別の視点からも考えてみましょう。

血液中のナトリウム（Na）とカリウム（K）の
濃度は厳密に調節されています。

血液中では “Na ⇄ K” という平衡関係があります。

つまりNaを過剰摂取すれば
Kはおしっこで排出されて血中濃度が下がります。
逆にKを多く摂取すれば
Naが尿で多く排出されます。

食塩感受性の高血圧では、Naが血圧を上げます。

つまり、Kを多く摂ることでNaを排出して
血圧を下げることができます。

昆布、ひじき、大豆、ほうれん草など
カリウム（K）を多く含むものを食べるのも良いでしょう。

“にがり” の入った天然塩を使おう！！

昔は、塩といえば専売公社の赤キャップの塩でした。

いわゆる精製塩で塩化ナトリウム99%以上です。

これはナトリウムですから、
食塩感受性の高血圧患者さんは控えた方が良いですね。

では、“にがり”の入った塩はどうでしょうか？

これだけ見ると、
食塩相当量（= NaCl）がカリウム（K）より
圧倒的に多くみえますが、そうではありません。

体の中のNaとKのバランスはどうなっているでしょう？

図の赤丸の中を見ていただければ良いのですが、
血中ではNa：K = 140：4 の比率が正常です。
（ただし、 g（重さ）ではなく mol（分子の数）の比です）

上述したように、
血中のNa/K比は平衡関係にありますから、
Kを多く摂取すればNaが排出され、
食塩感受性の方にとっても血圧降下の方に寄与するはずです。

そこで、計算してみました。
ご興味のある方は私の計算が間違っていないかご確認ください。
高校1年生の化学の知識で解けます。

血液中の正常値はNa：K = 140：4 に対して、
『瀬戸のほんじお』はNa：K = 140：2.05 でした。

つまり、ナトリウムに対してカリウムが少ないので、
食塩感受性高血圧の方は、天然塩でも
血圧が上がる方向に働きます。
それでも、精製塩を使うよりはその影響は軽減されます。

塩といえば専売公社の赤キャップだった時代とは違います。
天然塩がスーパーで簡単に手に入ります。

血圧が上がるメカニズムについても
昔より詳しくわかってきました。

高血圧と塩分摂取が関係している人もいれば
そうでない人もいます。

「高血圧だから塩分を制限しなくてはならない」
という常識は、あなたの場合、
本当に当てはまるのでしょうか？

自分で料理する人は天然塩を使ってください。
外食や調理済みのお弁当やお惣菜を多く買う人は
どんな塩が使われているかわかりませんから、
とりあえず「塩分を控える」という考えも
間違っていないかもしれません。

「自分にとってはどうなのか？」を
考えることが大切です。

血圧計をを持っている方は
ご自分で測って確かめれば良いですよね。

塩分を控えると、あなたは血圧が下がるのか？
外食が増えたら、あなたは血圧がどう変化するのか？
天然塩や昆布、大豆などで自炊にこだわったら、
あなたの血圧はどう変化するのか？

結果がわかったら、ぜひ教えてください。